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El ureterocele y la duplicación ureteral son mucho más comunes en niñas que en niños. En niñas, el ureterocele compromete a ambos riñones en la mayoría de los casos, mientras que en los varones solo compromete un riñón. ¿Cuáles son las causas del ureterocele y la duplicación ureteral?
Ureterocele. En Pediatría, suele asociarse al uréter del pielón superior de un sistema doble, produciendo obstrucción y deterioro/anulación de la función renal de ese hemirriñón. Es el resultado de la dilatación quística del segmento intravesical del uréter. Se clasifican, según su localización y manejo, en:
En el caso de las niñas, es habitual que presenten un ureterocele en ambos uréteres. En los niños, suele afectar solo a 1 uréter. Es más frecuente en personas de raza blanca que en personas de otras etnias. Síntomas. A menudo, estas enfermedades no presentan síntomas.
En los pacientes pediátricos, el ureterocele ectópico es una de las anomalías más graves del tracto urinario y una de las causas más frecuentes de obstrucción urinaria inferior en las niñas. Aproximadamente en 10% de los casos se presenta en forma bilateral.
Un ureterocele puede descubrirse antes de que el bebé nazca en un ultrasonido relacionado con el embarazo. Algunas personas con ureteroceles desconocen que padecen la afección. Con frecuencia, el problema se detecta posteriormente en la vida debido a cálculos renales o infección.
Es de cuatro a seis veces más frecuente en niñas que en niños. Es frecuente su asociación a la presencia de un doble sistema colector completo. El 80% de ureteroceles ectópicos se asocian con duplicidad ureteral completa y al mismo tiempo un 13% de pacientes con reflujo por duplicidad ureteral tienen un ureterocele.
El diagnóstico diferencial en niñas incluye ureterocele prolapsado, condiloma, quiste periuretral, pólipos, sarcoma botrioide, carúncula uretral, sangrado vaginal, traumatismo genital y abuso sexual. 3, 9, 12 El tratamiento médico consiste en baños de asiento y aplicación tópica de crema de estrógenos, esteroides o antibiótico, la ...
