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Se recomienda usar la escala de Kramer solo para determinar la ausencia o presencia de ictericia (sobre todo en primer nivel de atención). En caso de existir ictericia siempre se medirán los niveles séricos de bilirrubinas para determinar valores reales y de acuerdo a estos resultados considerar el tratamiento.
- Guías de Práctica Clínica
GER: Guía de Evidencias y Recomendaciones (guía completa);...
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El esquema de Kramer, descrito en 1969(8) es útil para decidir si se debe medir la bilirrubina sérica o no en el RN; Kramer dividió al infante en 5 zonas , de manera que el rango de la bilirrubina está asociada con la progresión a cada zona, de acuerdo con el esquema de la Tabla III.
17 de abr. de 2024 · La escala de Kramer clasifica la ictericia en cinco zonas según la distribución de la coloración amarilla en el cuerpo del bebé. Cada zona corresponde a un rango de niveles de bilirrubina en sangre, lo que ayuda a los profesionales de la salud a determinar la gravedad de la ictericia y tomar decisiones sobre el tratamiento necesario.
La escala de Kramer correlaciona el nivel de ictericia con los niveles de bilirrubina sérica de la siguiente manera: Escala de Kramer Zona 1: Cabeza y cuello: 4 a 7 g/dl
Figura # 2. Escala de Kramer modificada 1 2 3 4 5 Zona 1: Ictericia de la cabeza y cuello = <5 mg/dL Zona 2: Ictericia hasta el ombligo = 5-12 mg/dL Zona 3: Ictericia hasta las rodillas = 8-16 mg/dL Zona 4: Ictericia hasta los tobillos = 10-18 mg/dL Zona 5: Ictericia plantar y palmar = >15 mg/dL
dl. Kramer elaboro una escala visual para la determinación de las cifras de bilirrubina según la localización cutánea; al ser una progresión cefalocaudal, la escala es cabeza y cuello 5-6mg/ dl, miembros superiores, tórax y abdomen superior 7-9mg/dl, abdomen inferior y muslos 10-11mg/dl, piernas 12-13mg/dl y
La extensión de la ictericia determinada por la escala de Kramer no debe ser usada con seguridad para predecir el nivel de bilirrubina o el riesgo de desarrollar hiperbilirrubinemia significativa, solo proporciona información clínica sobre la ausencia o presencia de ictericia.
