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2.1. Clasificación de Danis-Weber y AO Müller (Tabla 1) Weber describió inicialmente una clasificación según la localización de la fractura en el peroné respecto a la articulación del tobillo; posteriormente, el grupo AO la completó con diferentes tipos según las lesiones ligamentosas. 2.2. Clasificación de Lauge-Hansen
Clasificación según la gravedad y localización de la fractura del tobillo. Según la gravedad de la fractura: Fisura. Se abre una grieta en el hueso que no atraviesa todo el grosor. Fractura simple. Se rompe el hueso de forma lineal. Fractura desplazada. Se rompe el hueso y los fragmentos se separan. Fractura conminuta.
Las fracturas de tobillo se producen en el maléolo medial o posterior de la tibia y/o el maléolo lateral del peroné. Estas fracturas pelvianas pueden ser estables o inestables. El diagnóstico se realiza mediante radiografía y a veces RM.
Esta clasificación divide los meca- nismos lesionales de la articulación del tobillo en cuatro categorías principales: supinación-adducción, supinación-eversión (supinación- rotación externa), pronación-ever- sión (pronación-rotación externa) y pronación-abducción.
1. ¿Existen factores de riesgo para la presentación de una fractura de tobillo? 2. ¿Cuáles son los mecanismos de lesión para producir una fractura de tobillo? 3. ¿Cuáles son los estudios radiológicos para el diagnóstico de fractura de tobillo? 4. ¿Cuál es la trascendencia de realizar una evaluación preoperatoria? 5.
Repasar la anatomía de las estructuras implicadas en la articulación del tobillo. Ilustrar tipos de clasificaciones de fracturas de tobillo y mostrar ejemplos representativos en imagen de tipos de fracturas según la clasificación de Denis-Weber y del tratamiento realizado (conservador o quirúrgico).
Las fracturas de tobillo son frecuentes. El tobillo se puede fracturar cuando el pie se fuerza hacia arriba o hacia abajo, o se gira hacia adentro o hacia afuera. El tobillo puede fracturarse en más de un lugar. A veces también se fractura la parte superior del peroné (cerca de la rodilla).
