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Es importante destacar que el score utilizado como herramienta clínica fue inicialmente desarrollado por Bierman y Pearson para el manejo de niños con estatus asmáticos y no con bronquiolitis 1, 16. El score clínico original ha tenido modificaciones en la región que han sido objeto de estudio y análisis, con procesos de validación ...
Los más difundidos son el Score de Tal (y sus modificaciones), el Score de Wood Downes modificado y el Índice Pulmonar de Scarfone ( Anexo 1 tablas 1 -4) El Score de Tal es una escala de predicción clínica que se utiliza como herramienta de valoración de la severidad del sindrome bronquial obstructivo.
Nos proponemos el planteamiento y la validación de una escala de medida de la gravedad de la BA sobre la base crítica y constructiva de escalas preexistentes, ya sean de valoración de enfermedad respiratoria o de bronquiolitis 3-8, que ayude a la evaluación inicial y seguimiento de esta afección.
La enfermedad bronquiolar o bronquiolitis corresponde a un proceso inespecífico, inflamatorio o fibrótico, de múltiples orígenes que involucra a los bronquiolos y alvéolos, se manifiesta por síntomas respiratorios inespecíficos y compromiso funcional variable, que difieren en su evolución, gravedad y pronóstico 1-3.
La bronquiolitis aguda es la enfermedad del tracto respiratorio inferior más común en el menor de 12 meses; en especial durante los meses de invierno. En este artículo se revisarán algunos conceptos referentes a definición, evaluación y alternativas de manejo.
SCORE CLIÍNICO: Pueden utilizarse diferentes escalas de valoración, Wood-Downes modificado, el Índice de distrés respiratorio o RDAI, la escala de Sant Joan de Déu5 o la más sencilla y recientemente validada en niños con BA, la escala de Tal modificada6 (Tabla 5-1).
La valoración clínica de la afectación de un paciente con bronquiolitis aguda (BA) es de un enorme interés para el pediatra como paso imprescindible ante la toma de decisio-nes sobre un lactante enfermo con esta frecuente afección.
