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  1. Es importante destacar que el score utilizado como herramienta clínica fue inicialmente desarrollado por Bierman y Pearson para el manejo de niños con estatus asmáticos y no con bronquiolitis 1, 16. El score clínico original ha tenido modificaciones en la región que han sido objeto de estudio y análisis, con procesos de validación ...

  2. Nos proponemos el planteamiento y la validación de una escala de medida de la gravedad de la BA sobre la base crítica y constructiva de escalas preexistentes, ya sean de valoración de enfermedad respiratoria o de bronquiolitis 3-8, que ayude a la evaluación inicial y seguimiento de esta afección.

  3. Los más difundidos son el Score de Tal (y sus modificaciones), el Score de Wood Downes modificado y el Índice Pulmonar de Scarfone ( Anexo 1 tablas 1 -4) El Score de Tal es una escala de predicción clínica que se utiliza como herramienta de valoración de la severidad del sindrome bronquial obstructivo.

  4. En Chile contamos con el score de Tal modificado para menores de 3 años6; sin embargo, hay que considerar que esta escala fue diseñada para evaluar el síndrome bronquial obstructivo (SBO), entidad clínica diferente a BA, y con una respuesta diferente a broncodilatador y corticoides.

  5. Cuadro clínico. La presentación clínica de la enfermedad es muy variable y, ocasionalmente anodina, dependiendo de la causa, tiempo de evolución y gravedad de la misma 1,2,7.Clásicamente de curso crónico (ej: aspiración crónica, bronquiolitis post trasplante, fibrosis quística) y menos frecuentemente de evolución aguda (ej: infección viral, inhalación de gases tóxicos) o subaguda ...

  6. después de 25 minutos de haber manipulado a un niño con bronquiolitis, y de la ropa después de 30 minutos. Un niño continúa eliminando VRS durante 6 días. Por eso, insistir en el lavado de manos de todo el personal sanitario y padres antes y después del contacto con el niño, así como en el uso de batas y guantes desechables.

  7. modificación de la llamada escala de bronquiolitis (Bronchiolitis Score) (8). La escala de Bierman y Pierson ha tenido múltiples variaciones durante su uso, con validación para su uso en pacientes menores de 2 años para cuadros obstructivos bronquiales en países como Chile y Argentina (9). En Perú, se