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Las cua-tro vías principales están mediadas por AMP cíclico, GMP cíclico, iones Ca++ y por productos de la hidrólisis de fosfato de fosfatidilinositol (Tabla 2).19 A continuación se describirán cada uno de los receptores a acetilcolina de tipo muscarínico, men-cionando la estructura y distribución.
Los fármacos del subgrupo de acción directa se subdividen en función de su espectro de acción (es decir, si actúan sobre los colinorreceptores muscarínicos o nicotínicos). La acetilcolina puede considerarse el prototipo que actúa en forma directa en los receptores muscarínicos y nicotínicos.
El receptor nicotínico de acetilcolina (ACh) (llamado también nicotínico colinérgico) media la neurotransmisión a nivel postsináptico en la unión neuromuscular y ganglios autónomos periféricos (neurovegetativos); en el sistema nervioso central (SNC), controla en gran medida la liberación de neurotransmisores desde sitios presinápticos.
El gráfico de abajo muestra las dos principales familias de receptores colinérgicos: muscarínicos y nicotínicos. Desde el punto de vista estructural, los receptores muscarínicos son receptores acoplados a proteína G, mientras que los nicotínicos son receptores del tipo de canal iónico.
Los estimulantes del receptor de la acetilcolina (colinorreceptor) y los inhibidores de la colinesterasa constituyen un grupo de medicamentos que imitan a la acetilcolina (colinomiméticos) (figura 7–1).
Los receptores de acetilcolina en las células del músculo esquelético se llaman receptores nicotínicos de la acetilcolina. Son canales iónicos que se abren en respuesta a la unión de la acetilcolina y causan despolarización de la célula blanco.
Un receptor de acetilcolina (AChR) es una proteína integral de membrana que responde a la unión del neurotransmisor acetilcolina. Se encuentra principalmente en las terminaciones neuromusculares y tanto en el sistema nervioso central como el periférico .
