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18 de dic. de 2017 · La regla de Kramer es utilizada para evaluar la progresión de la ictericia, se establece 5 zonas según la extensión de la ictericia relacionado con niveles aproximados de bilirrubina (9,10). (Tabla 1). Tabla 1. REGLA DE KRAMER. Zona 1: Cara: 5-7mg/dl. Zona 2: Cara + tronco superior: hasta 9-10mg/dl. Zona 3: Cara + región ...
17 de abr. de 2024 · La escala de Kramer clasifica la ictericia en cinco zonas según la distribución de la coloración amarilla en el cuerpo del bebé. Cada zona corresponde a un rango de niveles de bilirrubina en sangre, lo que ayuda a los profesionales de la salud a determinar la gravedad de la ictericia y tomar decisiones sobre el tratamiento necesario.
Definición. La ictericia se define como coloración amarillenta cutánea y aparece con motivos principalmente fisiológicos en un alto porcentaje de recién nacidos. Se define la ictericia como: la coloración amarillenta de piel y mucosas por depósito a ese nivel de bilirrubina (Bb).
El esquema de Kramer, descrito en 1969(8) es útil para decidir si se debe medir la bilirrubina sérica o no en el RN; Kramer dividió al infante en 5 zonas , de manera que el rango de la bilirrubina está asociada con la progresión a cada zona, de acuerdo con el esquema de la Tabla III.
5.1. DEFINICIÓN . Coloración amarilla de la piel y mucosas por aumento de la bilirrubina (> 5 mg/dl). Ictericia fisiológica: Aparece después de las 24 horas de vida. Niveles de bilirrubinas no mayores de 12 mg/dl en RNT o no mayor de 0.5% del peso corporal y 10 mg/dl en el pretérmino.
La puntuación por zona de ictericia (escala de Kramer) no proporciona una evaluación precisa de los niveles de bilirrubina, pero una puntuación de cero (ausencia completa de ictericia) sugiere que el nivel es poco probable que sea > a 12,9 mg/dl, mientras que una puntuación de ≥ 4 en general predice un nivel ≥ a 10 mg/dl.
Figura # 2. Escala de Kramer modificada 1 2 3 4 5 Zona 1: Ictericia de la cabeza y cuello = <5 mg/dL Zona 2: Ictericia hasta el ombligo = 5-12 mg/dL Zona 3: Ictericia hasta las rodillas = 8-16 mg/dL Zona 4: Ictericia hasta los tobillos = 10-18 mg/dL Zona 5: Ictericia plantar y palmar = >15 mg/dL
