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El análisis rutinario del líquido pleural (LP) generalmente incluye: recuento celular diferencial, proteínas, lactato deshidrogenasa, glucosa, adenosina desaminasa, citología y, si se sospecha infección, pH y cultivos bacterianos y micobacterianos.
El líquido pleural debe someterse a las siguientes pruebas: concentración de proteínas y lactato deshidrogenasa (LDH), examen citológico y estudio microbiológico (incluida tinción de Gram), y en caso de sospecha de infección también determinación del pH.
Un análisis de líquido pleural es un grupo de pruebas que analiza una muestra de fluido anormal que se acumula en el área entre sus pulmones y la cavidad torácica. A esta zona se le llama espacio pleural. La pleura es un tejido delgado que cubre el exterior de sus pulmones y recubre la pared interior de la cavidad torácica.
Un líquido pleural normal suele ser claro y de color pajizo. La presencia de resultados anómalos puede proporcionar pistas acerca del trastorno subyacente: Líquido pleural rojizo: indica la presencia de sangre. Líquido pleural turbio o espeso: puede indicar la presencia de microorganismos y/o leucocitos.
Objetivo: El análisis bioquímico del líquido pleural tiene como objetivo alcanzar un diagnóstico etiológico del derrame pleural. Hemos evaluado la utilidad de diversos puntos de corte aplicados al amplio abanico de parámetros bioquímicos que pueden determinarse en el líquido pleural.
Normalmente, 10 a 20 mL de líquido pleural, similar en composición al plasma pero con concentraciones más bajas de proteínas (< 1,5 g/dL [< 15 g/L]), se despliega en una capa delgada sobre las pleuras visceral y parietal, lo que facilita el movimiento entre los pulmones y la pared torácica.
El estudio bioquímico del líquido pleural es, con frecuencia, fundamental para el diagnóstico de la etiología del derrame. Existen parámetros básicos que aportan información relevante de forma inmediata (pH, glucosa, proteínas, lactato deshidrogenasa, adenosina desaminasa).
