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El trauma abdominal representa un gran desafío para el ciruja-no que trabaja en los Servicios de Urgencia. El objetivo de este artículo es discutir los mecanismos de producción, así como los diferentes métodos diagnósticos que nos ayuden a tomar la mejor decisión terapéutica. Didácticamente se separa el estu-
El trauma abdominal representa un gran desafío para el cirujano que trabaja en los Servicios de Urgencia. El objetivo de este artículo es discutir los mecanismos de producción, así como los diferentes métodos diagnósticos que nos ayuden a tomar la mejor decisión terapéutica.
Se define traumatismo como el daño intencional o no intencional producido so-bre el organismo debido a la exposición aguda a fuentes o concentraciones de energía mecánica, química, radiante o eléc-trica, térmica; o a la ausencia de elementos esenciales como el calor y el oxígeno.
Se denomina trauma abdominal (TA), cuando éste compartimento orgánico sufre la acción violenta de agentes que producen lesiones de diferente magnitud y gravedad, en los elementos que constituyen la cavidad abdominal, sean éstos de pared (continente) o de contenido (vísceras) o de ambos a la vez.
Podemos definir el traumatismo abdominal como la lesión orgánica producida por la suma de la acción de un agente externo junto a las reacciones locales y generales que provoca el organismo ante dicha agresión.
Este artículo revisa la literatura sobre el trauma abdominal cerrado, una lesión producida por un agente externo que puede causar daño visceral. Se analiza el manejo inicial en urgencias, los riesgos y beneficios de las pruebas y la evaluación de las constantes vitales.
El trauma ocasiona anualmente un poco más de 30.000 muertes cada año en Colombia (1). Las dos terceras partes ocurren como consecuencia de homicidio (2, 3) y 75% de las muertes son ocasionadas por heridas penetrantes. En el 32% de los muertos por trauma se registra compromiso abdominal (2).
