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  1. Médico Adjunto de Medicina Intensiva. UCI Polivalente HUMS Zaragoza. 1. INTRODUCCIÓN. El shock hemorrágico traumático se define como el shock hipovolémico secundario a una pérdida sanguínea impor-tante y rápida, que asocia una inadecuada perfusión y oxi-genación tisular.

  2. Introducción: El shock es la expresión clínica de una falla circulatoria y se asocia a defectos de perfusión. Objetivo: Caracterizar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con shock.

  3. La hemorragia es la causa más frecuente del shock en el paciente traumático. La respuesta circulatoria a la pérdida de sangre consiste en una vasoconstricción progresiva a nivel cutáneo, muscular y visceral, para preservar el flujo sanguíneo a los órganos vitales tales como los riñones, el corazón y el cerebro. 5.

  4. Resumen. El shock hemorrágico es la principal causa de muerte en el trauma, la principal causa de muertes potencialmente prevenible y una de las principales causas de muerte en la población menor de 44 años. La hemorragia masiva puede producir inestabilidad hemodinámica, disminución de la perfusión tisular, daño de órganos y muerte.

  5. El manejo del paciente con shock requiere una monitorización de su estado hemodinámico y metabólico y el aporte adecuado de oxígeno, fluidos y fármacos vasoactivos. Sospecha clínica de Shock Hipotensión arterial Disfunción de órganos Mala perfusión tisular. Pruebas diagnósticas: analítica, ECG, RX, cultivos, otras.

  6. Determinar la capacidad de predicción del índice de shock y del índice de shock modificado para hemorragia masiva tras sufrir un trauma grave. Cohorte retrospectiva. Atención inicial hospitalaria al paciente con enfermedad traumática grave en una unidad de cuidados intensivos de trauma de un hospital terciario.

  7. El cuerpo carotídeo es un órgano par de naturaleza sensorial, muy pequeño —aproximadamente 1 mm3 en el humano—, localizado a nivel de la bifurcación de la arteria carótida común. Seno y cuerpo carotídeos están cercanos, reciben fibras nerviosas del mismo origen, pero sus funciones respectivas son muy diferentes.