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Al hablar de trauma abdominal, se deben incluir las diferentes formas de presentación clínica y las complicaciones asociadas a ellas ( 3, 6 ). Incluidos los recursos de que se dispongan para hacer frente al diagnóstico de complicación. Mecanismos de lesión Trauma contuso o cerrado.
El trauma de abdomen cerrado es una lesión producida por un agente externo que deforma las estructuras o las somete a desacelera-ción diferencial, creando fuerzas de compresión, elongación o guillotina, que pueden producir daño visceral, si sobrepasan el umbral de tolerancia de los órganos.
¿Qué es un traumatismo abdominal cerrado? El traumatismo abdominal cerrado es un término médico que se refiere a una lesión que afecta a la cavidad abdominal pero que no compromete la integridad de la piel, es decir, no presenta una herida abierta.
El traumatismo cerrado o penetrante puede lacerar o romper las estructuras intraabdominales. La lesión cerrada puede causar alternativamente solo un hematoma en un órgano sólido o la pared de una víscera hueca. Las laceraciones sangra de inmediato.
Un traumatismo cerrado puede implicar un golpe directo (por ejemplo, una patada), el impacto de un objeto (por ejemplo, una caída sobre el manillar de una bicicleta), o una disminución brusca de la velocidad (por ejemplo, una caída desde una altura o un accidente de tráfico).
TRAUMATISMO ABDOMINAL CERRADO. PACIENTE ESTABLE. Ante un paciente estable, se debe valorar la cinemática del traumatismo ( 6 ). Si ésta no es favorable (ver tabla), está indicada la realización de E-FAST y TC de abdomen con contraste. Si se encontrara alguna lesión, se debe abordar tal y como se indicó en el algoritmo anterior.
RESUMEN. El trauma cerrado de abdomen sigue siendo una de las principales fuentes de ingreso a sala de trauma en los hospitales. Se manifiesta principalmente en personas jóvenes, especialmente del sexo masculino, producoto de accidentes de tráfico.
