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Palabras clave: diabetes, hemoglobina glicada, HbA1c, diagnóstico y manejo de la diabetes, métodos para medir HbA1c, factores preanalíticos, factores analíticos, factores posanalíticos.
Vamos a analizar aquí algunas de las consecuencias, ventajas e inconvenientes que puede tener la utilización de la hemoglobina glucosilada (HbA 1C) para el diagnóstico de la DM, de acuerdo con la información disponible hasta la fecha, fundamentalmente desde el punto de vista clínico.
hemoglobina glucosilada (HbA1c). Objetivo: evaluar el uso de la HbA1c en el diagnóstico precoz de la diabetes mellitus en relación con la glucemia en ayunas. Métodos: estudio transversal en 200 pacientes no diabéticos divididos en dos grupos: hiperglucémico (glucemia en ayunas ≥ 5,6 mmol/L; n= 99) y
Hemoglobina glucosilada: es la fracción A1c de la hemoglobina humana que resulta de la unión de la glucosa a la molécula de hemoglobina. Edad: se consideró según los años cumplidos. Sexo: según sexo biológico de pertenencia. Análisis estadístico
La hemoglobina glicada A1c (HbA1c) ha sido aceptada por las organizaciones internacionales de diabetes como una prueba precisa y confiable tanto para establecer el diagnóstico como para el monitoreo de control de glicemia de pacientes con diabetes.
PALABRAS CLAVE: hemoglobina glicada; HbA1c; enfermedad renal crónica; diabetes; control glucémico; diálisis renal ABSTRACT Type 2 diabetes (DM2) is one of the greatest public health problems in the world and one of the biggest challenges of the 21st century. Glycemia is a laboratory parameter that is easy to evaluate
Este documento entrega las recomendaciones sobre el uso de la Hemoglobina A1c (HbA1c) en el diagnóstico de Diabetes Mellitus, de acuerdo con los métodos en uso para su determinación en laboratorios clínicos chilenos.
Las hemoglobinas glucosiladas se designan como Hb A1a (<1 %), Hb A1b (<2 %), Hb A1c (3 %). La Federación Internacional de Química Clínica define actualmente a la Hb A1c como la hemoglobina A que se glucosila de forma irreversible en una o ambas valinas N-terminales de las cadenas de la molécula tetramérica de la hemoglobina.2
Si no se cuenta con la medición de HbA1c o hay dudas sobre su validez, un valor de glucemia en ayunas ≤ 7,0 mmol/l (126 mg/dl) y una glucemia posprandial ≤ 9,0 mmol/l (160 mg/dl) pueden servir como sustituto. Figura 2. Protocolo de tratamiento de la diabetes de tipo 2 basado en PEN de la OMS.
La glucólisis en sangre total se inhibe mediante fl uoruro sódico (6 g/ l de sangre) o maleinimida (0,1 g/l de sangre). Como anticoagulante se usa EDTA (1,2-2 g/l de sangre). La glucosa del líquido cefalorraquídeo (LCR) debe anali-zarse en cuanto sea posible.
