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disociación en el que el sueño se introduce en el despertar, quedando el paciente atrapado entre el estado de sueño y despertar. Las parasomnias pueden aparecer como fenómeno primario o secundario a causas médicas o psiquiátricas. La causa médica más frecuente son las crisis comiciales nocturnas.
los terrores nocturnos acontecen durante las fases 3 y 4 del primer ciclo de sueño. En el EEG se aprecia una actividad delta (ondas lentas de gran amplitud y baja frecuencia) junto con teta que da paso a una actividad alfa, lo que indica una reacción de despertar. En algunos casos resulta necesario establecer un diag-
terrores nocturnos, despertar confusional) o con el sueño REM (pesadillas, parálisis del sueño). El tratamiento de estos trastornos in-cluye mejorar la higiene del sueño y, cuando son recurrentes y limitantes, asociar terapia cognitivo-conductual y, excepcionalmente, fármacos como benzodiacepinas. 4.6. Trastornos del movimiento relacionados
alerta y el número de despertares durante la noche. Aunque no sustituye a un estudio de PSG puede resultar de utilidad en personas que no toleran las condiciones de un laboratorio de sueño (niños y ancianos) o en trastornos del ciclo circadiano4. Estudio de latencias múltiples de sueño Se trata del estudio de primera elección en los tras -
o Alteraciones respiratorias del sueño: despertares nocturnos, ronquido nocturno o pausas respiratorias o Conducta diurna: excesiva somnolencia o irritabilidad, hiperactividad, cefaleas o Factores asociados que predispongan o precipiten los episodios o Uso de fármacos o posible ingesta de tóxicos
El sueño nocturno se prolonga durante unas 12-14 horas, con ningún o muy pocos despertares. Durante el día el paciente puede realizar siestas de 3 ó 4 horas de duración, sin que resulten reparadoras.
Se clasifican dependiendo de la fase del sueño durante la cual ocurren: 1) Trastornos del despertar durante el sueño no MOR, dentro de las que se encuentran: el sonambulismo, los despertares confusionales y los terrores nocturnos; y 2) Parasomnias asociadas usualmente asociadas con el sueño MOR, dentro de las que se encuentran: la PS, las ...
